2018年2月2日 星期五

2017年5月AARC 呼吸照護雜誌的網路播音中文文字版

您好!歡迎來到20175月份呼吸照護期刊的網路播音。我是劉金蓉呼吸治療師,代表期刊主編Dean Hess博士進行中文網路播音,現在開始宣讀由Dean Hess博士為您精選的論文。

1篇文摘是Dailey等人研究呼吸治療評估和治療方案對於成人心胸加護病房再入院的影響。結果顯示,縱使呼吸相關疾病的再入心胸加護病房的因素並沒有達到統計學意義,整體再入心胸加護病房率有顯著降低。Jones評論,本研究驗證第一線創新對呼吸治療有效性的需求,呼吸治療師可以利用其專業影響力來解決影響其工作場所的棘手問題。

2篇文摘是Poncin等人利用肺清除指數測量通氣不均性,他們評估自體引流對穩定性非囊性纖維化支氣管擴張症患者通氣不均性的短期影響。結果顯示自體引流可以改善通氣不均現象。Rubin評論,本研究最重要的發現,也許是那5位自體引流出來的痰量明顯的比另外19位多。

3篇文摘是Chakata等人進行新生兒/嬰兒模擬器研究氣體流量、環境度和呼吸參數對濕度和FIO2的影響之實驗室研究。結果發現,對濕度受環境度和流量的影響,隨著氣流的增加,實際的FIO2與設定的FIO2密切相關。當流量為3/分鐘時,測量到的FIO2個增加的FIO2設定值下成比例地下降。El-Farghali建議,這些發現對之前建議使用高流量而不考慮加濕效果者需要進一步的臨床試驗。這些結果也顯示如果可能,測量給予氧氣的濃度

4篇文摘是Ari等人研究允許霧氣通過的濕熱交換器(人工鼻)在呼吸器依賴的成人模型中霧氣沉降影響。結果發現,沒有模擬吐氣濕度的藥物沉積量高於有模擬吐氣濕度。呼吸器管路是否附有呼氣濕化器與模擬呼氣濕化之間沒有差異。

5篇文摘是長谷川(Hasegawa)等人研究精神健康相關的因素在末期COPD病人與無法手術的肺癌病人之間精神健康水平的差異。結果發現,COPD病人心理況較好,肺癌病人治療況較好。總體而言,這項研究的結果顯示,COPD病人的心理健康況與無法手術的肺癌病人相似

6篇文摘是Vasconcelos等人研究模擬呼吸力學和病人用力程度在壓力支持通氣(PSV)和比例輔助通氣(PAV)下發生呼吸機不同的現象。結果發現,人機不同步受到病人用力、呼吸力學、呼吸機類型和通氣模式的影響。在PSV模式發現,延遲呼吸循環與阻塞性呼吸力學用力較短相關,而早發性呼吸循環則常見於較長的用力和限制性參數有關,PAV可以阻止早發性的呼吸循環,但不能延遲呼吸循環,特別是有阻塞性呼吸力學特

7篇文摘是Millan等人研究急性呼吸衰竭兒童使用非侵襲性通氣(NIV) 在不同醫院地面轉送時的安全性和可行性。結果發現,NIV在兒科地面轉送中似乎是一種安全可行的技術。仔細選擇病人、充足的設備和訓練有素的轉送團隊對於盡量減少風險至關重要。

8篇文摘是Bai等人比較肺活量計和呼吸機所測量的咳嗽尖峰流量值,用來診斷再插管的預測準確性。結果發現,再插管病人的咳嗽尖峰流量值低於未再插管的病人,呼吸機測量咳嗽尖峰流量值較方便、實惠且安全。呼吸機也具有與肺活量計一樣對重新插管有相似的預測準確性

9篇文摘是Capozzolo等人研究嚴重COPD頻繁惡化的病人之臨床與功能特質。結果多變量模式分析發現,頻繁惡化群病人與吸氣肺活量下降、肺餘容積與總肺容積比增加、BODE指數和mMRC之間有相關。作者結論,靜態過度膨脹和呼吸功能障礙與嚴重COPD病人的頻繁惡化密切相關。

10篇文摘是Furlanetto等人研究久坐對COPD病人死亡率的影響。結果發現,即使調整為中度身體活動和其他變量後,久坐行為仍是COPD病人死亡率的獨立預測因子,死亡率高的COPD病人,每天活動<1 .5="" span="">代謝當量(運動時的代謝率與安靜時代謝率的比值) 超過8.5小時的病人死亡率比較高。這些發現可能促進未來研究專注在減少久坐時間作為降低COPD病人死亡率的策略。

11篇文摘是Oude Lansink-Hartgring等人研究體外生命支持(ECLS)做為肺移植的橋樑的角色的健康相關的生活質量的單一中心經驗。結果顯示ECLS可以用作肺移植的橋樑,但由於種種原因,仍有大量的病人沒有橋接成功。在ECLS支持後成功移植的結果可能與一般大眾肺移植在生活質量、肺功能、性能測試和死亡率方面相當。然而,ICU和住院時間可能會更長。

12篇文摘是Murthy等人研究氣切的呼吸機依賴兒童測量呼氣一氧化氮濃度與呼吸嚴重程度評分相關性,主要探討呼氣一氧化氮濃度與呼吸支持程度之間的關係。結果發現,氣切的嬰兒和幼兒在呼吸器管路上測量呼氣一氧化氮濃度(FENO)尖峰和高原穩定濃度,具有很高的可靠性和重複性。建議兒童接受機械通氣時,來自下呼吸道的吐出一氧化氮濃度尖峰值較低,並且受到每分鐘通氣的影響

13篇文摘是Tai等人研究2型糖尿病的病人在糖尿病性視網膜病變臨床前期去評估肺功能和眼球後血液動力學的早期變化,並檢這些參數之間的相關性。結果發現糖尿病性視網膜病變臨床前期的肺功能和眼球後血流動力學發生變化。通過檢測眼球後電阻率指數和糖基化血紅蛋白A1c的數值,可能預測糖尿病視網膜病變臨床前階段的肺功能變化和視網膜病變程度。

14篇文摘是Teixeira等人比較混合型內外科加護病房沒有癌症的成年病人之間的原始和傾向評分匹配死亡率。結果顯示,在這單一中心的研究中,作者無法顯示惡性腫瘤與整體因素導致30天死亡率之間的關聯。傾向評分匹配分析顯示,沒有證據顯示死亡率過高是由於癌症診斷。

本月,我們還出版了“機械通氣和非侵襲性通氣年度報告”。

以上是5月份的呼吸照護期刊的中文網播,由中國醫藥大學呼吸治療學系劉金蓉呼吸治療師翻譯與播音,朱家成呼吸治療師修稿與審稿。如想進一了解原文容或是過去議題,請上美國呼吸照護期刊網站,www.rcjournal.com,您也可以由網路訂,自動收到未來的網路廣播議題,謝謝您的參與,再見




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